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    沈陽市人民政府辦公廳關于印發沈陽市居家養老服務體系建設實施方案(2018-2020年)的通知
    沈政辦發〔2018〕127號
        稿源: 市政府辦公廳  2018-09-29 14:21
     

    各區、縣(市)人民政府,市政府有關部門、有關直屬單位:

      經市政府同意,現將《沈陽市居家養老服務體系建設實施方案(2018-2020年)》印發給你們,請結合實際,認真貫徹執行。

      沈陽市人民政府辦公廳

      2018年9月26日

      (此件公開發布)

      沈陽市居家養老服務體系建設實施方案(2018-2020年)

      為全面推進我市居家養老服務體系建設,按照國家養老服務業綜合改革試點、全國居家和社區養老服務改革試點、國家醫養結合試點要求,結合我市實際,制定本實施方案。

      一、指導思想

      以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大精神,堅持以人民為中心的發展思想,著眼于應對人口老齡化、加快老齡事業和老齡產業發展,以全面深化改革為動力,充分發揮政府的引導作用和市場的決定性作用,調動社會各方面力量參與居家養老服務,全面實現居家養老服務整體布局科學化、運作機制市場化、投資主體多元化、服務對象公眾化、服務隊伍專業化、監督管理規范化,不斷滿足老年人日益增長的美好生活需要。

      二、基本原則

      (一)以人為本原則。堅持需求導向,從老年人的實際需求出發,在做好托底保障的基礎上,加大對居家養老服務的資金投入和設施建設,不斷擴大服務范圍、增加服務內容、提升服務水平,為居家老年人提供方便快捷、高質量、專業化服務。

      (二)因地制宜原則。堅持實踐導向,根據我市人口老齡化程度和經濟社會改革發展現狀,結合各區、縣(市)居家養老發展實際,做好發展規劃,循序漸進、穩步推進,做到既補齊短板、又突出特色。

      (三)改革創新原則。堅持問題導向,加快政府職能轉變和養老服務業供給側結構性改革,切實解決制約居家養老服務業發展的“瓶頸”問題,進一步優化環境、完善機制,充分調動社會各方面力量參與和支持居家養老服務工作,加快形成統一開放、競爭有序的市場體系。

      三、工作目標

      到2020年,基本建成以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、信息為輔助、醫養相結合的養老服務體系。

      ——服務網絡更加健全。居家和社區養老服務覆蓋所有老年人,全市建成區域性居家養老服務中心260個,社區養老服務站900個。養老服務信息管理系統實現市、區(縣、市)、鄉鎮(街道)三級互通。

      ——基本保障更加有力。按照與經濟增長及社會發展相匹配的原則,加大對基本養老保障的投入力度,穩步提高托底保障標準,逐步擴大托底保障范圍,將經濟困難的高齡老人、獨居空巢老人、失能失智老人納入保障范圍。充分發揮社會力量作用及家庭應盡養老責任,使所有困難老人都能得到基本養老服務及救助。探索長效機制,適時試行長期護理保險制度。

      ——服務質量不斷提升。加強養老服務隊伍建設,完善吸引社會資本的扶持政策,改善居家和社區養老服務硬件設施條件,提升養老服務信息化技術支持水平,健全養老服務準入、退出、監管機制,促進養老服務質量的不斷提升。

      ——醫養結合深度發展。建設醫養結合服務體系,大幅增加醫養結合型居家和社區養老服務設施,形成一批服務內容全面覆蓋、社會力量競爭參與、人民群眾普遍認可的居家養老醫養結合模式,為65歲以上老年人提供基本公共衛生服務,以老年人為重點開展家庭醫生簽約服務。

      ——體制機制更具活力。進一步解放思想、改革創新,著力優化審批流程、降低準入門檻,打通制約養老服務業發展的體制壁壘,營造公平規范的發展環境,形成更加鼓勵創新、吸引投資的體制機制,調動社會力量參與居家養老服務發展的積極性。

      ——養老產業初具規模。大力發展以老年生活照料、康復保健、休閑旅游、產品用品、醫療護理、文化體育等為重點的養老產業。培育一批品牌化、連鎖化、規模化的居家養老服務企業和社會組織,形成養老服務產業集群,打造一批養老服務知名品牌。

      四、主要任務

      (一)加強居家養老服務設施建設。

      1.明確標準,配建居家和社區養老服務設施。新建居住區按照每百戶建筑面積不低于35㎡的標準,配套建設居家養老服務設施,與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付。已建成居住區按照每百戶建筑面積不低于25㎡的標準,配套建設居家養老服務設施,未達到標準的,由區、縣(市)政府通過資源整合、購置、租賃、騰退、置換等方式予以解決。(牽頭部門:市規劃國土局;責任部門:市民政局,各區、縣(市)政府)

      2.完善功能,健全居家和社區養老服務網絡。以街道為單位,建設區域性居家養老服務中心,每個中心要輻射周邊1-2個社區的老年人,主要為老年人提供生活照料、短期托養、助醫、助餐、助浴、助潔、助行、關懷訪視、生活陪伴、心理咨詢和應急救援等服務;以社區為單位,建設社區養老服務站,主要為老年人提供文化、體育、娛樂、休閑、養生、老年教育等服務,有條件的可拓展服務功能,將區域性居家養老服務中心的服務內容延伸至社區養老服務站。到2018年年底,全市建成60個區域性居家養老服務中心、300個社區養老服務站;到2019年年底,建成160個區域性居家養老服務中心、600個社區養老服務站;到2020年年底,建成260個區域性居家養老服務中心、900個社區養老服務站。(牽頭部門:市民政局;責任部門:各區、縣(市)政府)

      3.整合資源,拓寬為老服務設施保障渠道。城鎮中廢棄的廠房、醫院、鍋爐房等,機關事業單位改革后騰出的辦公用房,鄉鎮區劃調整后的辦公樓,以及轉型中的黨政機關和國有企事業單位舉辦的培訓中心、療養院及其他具有教育培訓或療養休養功能的各類機構等,經一定程序,優先整合改造成居家和社區養老服務設施。提升社區公共用房為老服務功能,已建成小區的社區公共用房40%以上面積用于社會力量承接運營居家養老服務項目使用。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市國資委、機關事務管理辦,各區、縣(市)政府)

      4.加強改造,完善無障礙設施。按照無障礙設施工程建設相關標準和規范,在已列入市級統籌改造且具備適老改造條件的老舊小區中,同步考慮增設坡道、樓梯扶手等與老年人日常生活密切相關的無障礙公共設施。鼓勵和扶持老年人家庭對日常生活設施進行無障礙改造,優先滿足老年殘疾人家庭日常生活需求。(牽頭部門:市房產局、殘聯;責任部門:市民政局、衛生計生委,各區、縣(市)政府)

      (二)引導社會力量廣泛參與。

      1.支持社會力量運營居家和社區養老服務設施。支持各區、縣(市)政府將居家和社區養老服務設施無償提供給社會力量運營,鼓勵社會力量利用自有或租賃房產建設居家和社區養老服務設施。盤活社區老年人日間照料站功能,將其更名為社區養老服務站,并交由基層老年協會或其他社會組織、企業運營。到2018年年底,建成的區域性居家養老服務中心交由社會力量運營率達到100%,引進、培育和打造5家居家養老服務品牌化、連鎖化、規模化的社會組織和企業;到2020年年底,引進、培育和打造15家居家養老服務品牌化、連鎖化、規模化的社會組織和企業。(牽頭部門:市民政局;責任部門:各區、縣(市)政府)

      2.發揮政府投資帶動作用。積極探索公建民營、民辦公助、政府購買服務等模式,加大金融支持力度,拓寬融資渠道,2018年設立健康養老服務產業政府投資引導基金,引導和帶動社會資本加大對養老服務業的投入。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市財政局,各區、縣(市)政府)

      3.整合服務資源。將各地區學校、企業、醫院等各類專業化優勢資源引入社區提供為老服務;整合各地區家政、餐飲、護理、衛生保健、旅游、健身等優質服務資源到社區提供為老服務;整合本地區志愿者服務隊伍資源,有組織有計劃地為社區老人提供專業化服務。支持本地區養老院發揮輻射作用,積極開展居家養老服務。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市衛生計生委、教育局、旅游委,各區、縣(市)政府)

      4.落實優惠政策。落實好國家現行支持養老服務業的稅費優惠政策,居家養老服務機構按規定享受水、電、燃氣、供暖收費等優惠政策。(牽頭部門:市稅務局、發展改革委;責任部門:市財政局、民政局、房產局,沈陽燃氣集團、水務集團、供暖公司,各區、縣(市)政府)

      (三)加強醫養結合服務體系建設。

      1.提升各類醫療機構養老服務能力。鼓勵和引導各級公辦、民辦醫療機構合理利用閑置醫療資源,舉辦老年護理院、老年康復醫院。有條件的二級以上綜合醫院要開設老年病科,增加老年病床數量,做好老年慢性病防治和康復護理。醫療機構要為老年人就醫提供優先優惠服務。到2018年年底,85%以上的醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務的綠色通道。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:市民政局,各區、縣(市)政府)

      2.加強對居家老年人的健康管理。推進基層醫療衛生機構和醫務人員與有意愿的老年人家庭建立醫療簽約服務關系,為各地區自愿簽約的高齡、重病、失能失智居家老年人提供家庭出診、家庭護理等上門服務。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:市民政局,各區、縣(市)政府)

      3.完善醫療服務配套支持政策。規范醫療、護理服務項目和價格,將符合規定的醫療費用納入醫保支付范圍。鼓勵職業醫師到社區醫療機構、居家和社區養老服務設施中多點執業。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:市人力資源社會保障局、財政局,各區、縣(市)政府)

      4.探索實施長期照護保險制度。適時出臺長期照護保險實施方案,使接受照護護理的居家老年人能依照規定獲得保險基金支付。鼓勵商業保險公司開發長期護理保險產品,滿足老年人護理保障需求。(牽頭部門:市人力資源社會保障局;責任部門:市財政局、衛生計生委、金融辦,各區、縣(市)政府)

      (四)推動養老服務信息化發展。

      1.建立居家養老服務信息化體系。對現有的養老服務信息管理系統進行整合和升級,統一使用“12349”全國養老服務熱線,推進民政、公安、衛生、人力資源社會保障等部門數據對接,實現信息數據共享,打造信息互通、資源共享、服務高效的養老服務信息化平臺,為政府決策提供行業指導、數據統計、決策分析等。到2019年年底前,建成全市統一、區縣(市)聯動、覆蓋基層的居家養老服務信息管理平臺。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市公安局、衛生計生委、人力資源社會保障局,各區、縣(市)政府)

      2.推進居家養老服務線上線下相結合。利用互聯網、物聯網等技術,推動“互聯網+居家養老服務”深度融合、線上線下協同發展,支持社會力量開發面向居家養老服務的網站、手機應用程序等,在充分利用現有居家養老服務企業和社會組織的同時,培育整合更多的線下服務實體(包括機構、組織和個人),不斷完善實體服務的內容和方式。(牽頭部門:市民政局;責任部門:各區、縣(市)政府)

      (五)探索農村居家養老服務路徑。

      穩步提高農村老年人城鄉居民基本養老保險的待遇水平和新型農村合作醫療的報銷比例;鼓勵農村中心敬老院開展延伸服務,利用閑置床位,重點向農村高齡、失能失智等老年群體提供托養、照護等養老服務;依托農村互助幸福院,為農村老年人提供文化、教育、體育、娛樂等服務;鼓勵農村留守婦女、低齡健康老年人等群體照護農村低收入和計劃生育特殊家庭群體中的失能失智老年人;大力培育農村互助服務隊伍,組織并依托計生、民政專干和村醫等力量,對農村高齡、空巢、留守等老年人進行定期探視走訪。2019年,在康平縣、法庫縣各選定2個鄉鎮進行農村居家養老服務試點。2020年起,逐步推廣試點經驗,擴大試點范圍。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市衛生計生委、人力資源社會保障局,康平縣、法庫縣人民政府)

      (六)推動老年精神關愛服務發展。

      1.開展老年教育。擴大老年教育資源供給,鼓勵各級各類學校開放教育資源,支持沈陽老年人大學、沈陽社區大學辦學,加強區、縣(市)社區學院、社區分院和社區學習點開展老年教育,并配備相應的專職人員,支持鼓勵各類社會力量舉辦或參與老年教育。(牽頭部門:市教育局;責任部門:市民政局,各區、縣(市)政府)

      2.繁榮老年文化。推動公共文化服務設施向老年人免費或優惠開放,為老年人開展文化活動提供便利。加強專業人才和業余愛好者相結合的老年文化隊伍建設,積極推動老年人自發建立興趣組織。建立完善老年文化活動財政保障機制,廣泛開展老年人喜聞樂見的群眾性文化活動,逐步培育老年文化活動品牌,營造老年文化活動氛圍。到2020年年底,設立基層老年協會的城鎮社區和村達到100%,并保證老年協會有人員、經費和活動場地,協會定期舉辦活動。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:市文廣局、財政局、民政局,各區、縣(市)政府)

      3.加強精神關愛。以區域性居家養老服務中心、社區養老服務站為依托,整合相關資源,提供面向城鄉老年人的精神關愛、心理疏導、危機干預等服務,培訓并督促家庭成員加強對老年人的情感關懷和心理溝通。依托專業精神衛生機構和社會工作服務機構、專業心理工作者和社會工作者,開展老年心理健康服務試點,為老年人提供心理健康評估、心理關懷和精神關愛。支持企事業單位、社會組織、志愿者等社會力量開展形式多樣的老年精神關愛項目。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:市民政局,各區、縣(市)政府)

      (七)加強人才隊伍建設。

      1.強化培育養老服務人才隊伍。鼓勵和吸引專業社會工作者和各級院校社工專業的畢業生從事養老服務工作,支持居家和社區養老服務設施吸納下崗失業人員就業,培育一支滿足居家和社區養老服務需求的教師隊伍,鼓勵學校通過訂單培養、共建實訓基地、助學、獎學等方式,吸引各類畢業生從事養老服務工作。鼓勵高等院校和中等職業學校學生到民辦居家和社區養老服務設施實習實訓,并參照我市企業見習補貼標準(即市最低工資標準的60%)給予實習實訓補貼,最多補貼6個月;鼓勵老年服務與管理類專業畢業生入職養老服務機構,并給予一次性獎勵補助。(牽頭部門:市人力資源社會保障局;責任部門:市衛生計生委、財政局、教育局、民政局,各區、縣(市)政府)

      2.擴大養老服務志愿者隊伍。依托專業服務機構,加快培育社會養老服務志愿者隊伍,積極推行志愿者注冊制度,動員、組織和引導企事業單位、社會團體、慈善組織和廣大市民,為有需求的老年人提供各種公益性服務。創新志愿者參與機制,積極推廣“愛心銀行”“服務儲蓄”等服務模式,提高志愿者服務的社會認可度。2018年選擇30個社區試點,2019年逐步擴大試點范圍。(牽頭部門:市民政局;責任部門:團市委,市文明辦,各區、縣(市)政府)

      (八)推動養老服務產業發展。

      1.培育壯大養老產業。鼓勵市場經營主體根據老年人習慣和特點,研發日常輔助、康復輔具、保健器材、服裝飾品、物流配送和保健食品等老年產品用品。支持建設老年產品用品資本投入、研發生產、物流配送、展示體驗、銷售適配的完整產業鏈條。支持社會力量建設老年產品用品展示體驗中心、專賣店(柜)、連鎖店、互聯網銷售平臺,大力發展老年產品用品適配服務。開發和推廣養老智能穿戴產品,利用移動信息技術為老年人提供遠程購物、遠程醫療、健康檢測、居家護理等服務。鼓勵研發針對老年人防跌倒、防走失等方面的產品,辦好中國(沈陽)國際養老服務業博覽會。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市發展改革委、服務業委、衛生計生委,各區、縣(市)政府)

      2.做大做強養老產業集團。積極支持沈陽養老產業集團發展,發揮集團的引領作用,盤活政府、企事業單位及醫療機構等閑置資產,整合現有優質養老資源,采取吸納、參與、共建等多種形式,發展壯大養老產業;建立財政資金支持養老事業與養老集團發展養老產業的雙輪驅動機制,形成事業和產業的良性互動;突出養老集團投融資平臺功能和產業引導功能,不斷增強養老產業對社會資本的吸引力,構建符合市場要求的多元化養老產業體系,提高全市養老產業經營、投資管理水平,推動養老產業及配套服務發展,滿足老年人口日益增長的多層次、多樣化養老服務需求。(牽頭部門:市國資委;責任部門:市民政局,沈陽養老產業集團,各區、縣(市)政府)

      五、保障措施

      (一)加強組織領導。沈陽市加快推進養老服務工作領導小組負責全市居家養老服務工作的指導、協調、督促、檢查,每季度召開1次專題會議,研究推進我市居家養老服務體系建設工作。各區、縣(市)領導小組負責推進本地區居家養老服務體系建設。建立市、區縣(市)、鄉鎮(街道)上下聯動,相關部門相互協調的工作機制,整合社會各方面力量和資源,切實形成居家養老服務體系建設的工作合力,有序推進各項目標任務落到實處。(牽頭部門:市加快推進養老服務工作領導小組;責任部門:各區、縣(市)政府)

      (二)加快法制化進程。按照“針對問題立法,立法解決問題”的原則,大力推進《沈陽市居家養老服務條例》立法工作,進一步明確居家養老服務中家庭責任、各級政府職責、居(村)民委員會工作任務以及居家養老保障制度、有關法律責任等。2018年10月底前,完成立法一審工作。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市法制辦)

      (三)健全標準體系和統計體系。結合我市實際,從老年人自理能力、養老服務形式、服務管理等方面,加快出臺我市養老服務地方標準。重點開展老年人需求評估、居家和社區養老服務設施配置標準和功能設置標準。鼓勵居家和社區養老服務機構建立養老服務質量評估機制。將已發布實施的養老服務領域國家標準、行業標準、地方標準列為各級養老服務培訓內容。完善居家養老服務統計體系,重點統計老年人口數據、消費水平、產業狀況等。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市質監局、統計局)

      (四)加大政策扶持。統籌研究制定我市居家和社區養老服務扶持政策,盡快完善符合我市實際的規劃、土地、金融、投資、人才、就業、醫保、價格等一系列政策措施,形成政策合力。根據經濟發展和老齡工作實際,加大財力投入。推進政府購買居家養老服務,細化購買服務清單。地方留成的福利彩票公益金用于養老事業的比例不低于50%,并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。保障補助資金足額及時發放到位、使用到位,提高資金的使用效率。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市財政局、規劃國土局、稅務局、金融辦、衛生計生委、人力資源社會保障局,各區、縣(市)政府)

      (五)優化審批環境。對于從事居家和社區養老服務的設施,規劃國土、公安(消防)、環保、市場監管等相關部門在審批過程中要根據實際情況,優化審批流程。2018年,重點解決居家和社區養老服務設施因不動產登記、土地規劃等手續問題導致的不能通過消防審驗、醫療機構執業許可等問題。(牽頭部門:市民政局;責任部門:市規劃國土局、公安局、環保局、食品藥品監管局、衛生計生委,各區、縣(市)政府)

      (六)弘揚敬老愛老優良傳統。認真宣傳、貫徹落實《沈陽市老年人權益保障辦法》,營造全社會敬老、養老、助老的美德。用人單位要保障贍養人、扶養人探親休假、請假照護老年人的權利。對贍養人、扶養人不履行贍養、扶養義務的行為,由其所在單位、基層群眾性自治組織、上級主管部門或其他有關組織給予批評教育、責令改正。(牽頭部門:市衛生計生委;責任部門:各區、縣(市)政府)

      (七)強化考核監督。各區、縣(市)政府要將居家養老服務體系建設納入重要工作日程和績效考核范圍。健全養老服務準入、退出、評估、監管機制,充分運用信息化管理手段和第三方評估等措施,開展好年度監測、中期評估和末期全面評估,指導監督居家養老服務機構完善管理規范、提高服務質量,并與等級評定、政府補貼、獎懲實施等掛鉤。加強居家養老服務機構信用體系建設,加大對居家養老服務機構違法違規行為的執法查處力度,促進居家養老服務機構誠信自律、規范運作。(牽頭部門:市民政局;責任部門:各區、縣(市)政府)

      各牽頭單位要參照本方案,結合各自實際,制定相應實施細則。本方案自印發之日起施行,由市民政局負責解釋。

     
    編輯: zfw14
     
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